資訊 > 市場動態(tài) > 安慰劑:“科學”還是“玄學”?
安慰劑是一種“模擬藥物”,其物理特性如外觀、大小、顏色、劑型、重量、味道和氣味都要盡可能與試驗藥物相同,但不能含有試驗藥的有效成份。在臨床試驗中,安慰劑組的設(shè)立是至關(guān)重要的,這可以確認研發(fā)藥物是否真的具有治療作用。
今天,我們共同關(guān)注安慰劑效應(yīng)。希望本文能夠為相關(guān)的產(chǎn)業(yè)人士和諸位讀者帶來一些啟發(fā)和幫助。
安慰劑效應(yīng)
有時候,我們僅僅通過簡單的糖丸或其他非藥物的“假干預”,就可以帶來提高部分人群生活質(zhì)量的神奇療效,而這種療效被稱為“安慰劑效應(yīng)”。幾十年來,我和許多科學家一樣,一直致力于揭示安慰劑效應(yīng)的不同功效和類型。
從某種程度上來說,安慰劑效應(yīng)可以給心理作用所具有的強大功效提供至關(guān)重要的科學依據(jù)。然而,科學的進步是把雙刃劍,安慰劑效應(yīng)也催生出了一個忽悠弱勢群體的替代產(chǎn)業(yè)。
安慰劑效應(yīng)指的是,僅依靠患者對藥物的信念和期望,就可以帶來益處,比如減輕疼痛。雖然乍一聽很奇怪,但從某種程度上來說,安慰劑效應(yīng)源自人類大腦深處某種迷人的機制。
作為一名神經(jīng)科學家,30年來我一直致力于研究這一機制,同時參與研究的還有來自全世界各地的其他研究人員,他們所涉及的專業(yè)領(lǐng)域很廣泛,比如,生物化學、生理學、遺傳學、大腦成像等。
我們目前已經(jīng)了解到的是,僅僅是出于對治療效果的期待,就能激活人類大腦中的各種化學物質(zhì),如具有止痛療效的阿片類藥物和大麻素,以及具有興奮作用的多巴胺。安慰劑、醫(yī)囑和藥物,從某種程度上來說,具有一些相同的作用。
所有這些都意味著,對患者而言,有些替代藥物確實可以起到積極療效,而這一療效機制實際上就是安慰劑效應(yīng),而非療法發(fā)明者本來所提出的機制。
安慰劑領(lǐng)域的研究進展十分令人著迷。但有些負面影響也隨之而來,那就是逐利者擁有了新“武器”:他們不再需要費力證明所提療法的有效性,安慰劑效應(yīng)就足以應(yīng)付。
我曾收到過無數(shù)稀奇古怪的新療法提議,如護身符、吉祥物、奇怪的儀式等。這些提議者聲稱,新療法確實可以帶來某些實質(zhì)性的健康益處,并希望能得到我的認可。近年來,此類提議在急劇增加。而更為可悲的是,安慰劑效應(yīng)的研究進展進一步助長了此類新型“偽科學”的風氣。
安慰劑無法治愈疾病
據(jù)我們所知,安慰劑無法治愈疾病,但有時候確實可以提高生活質(zhì)量。研究表明,安慰劑可以減輕帕金森病患者的疼痛和肌肉僵硬等癥狀,但卻無法干預疾病進程——腦細胞仍在不斷退化。事實上,安慰劑效應(yīng)存在很多不確定之處,但是已經(jīng)有很多人開始聲稱安慰劑幾乎可以治愈所有疾病。
以下是我們目前已經(jīng)證實的一些結(jié)論:
研究表明,安慰劑和阿片類藥物都會對大腦疼痛調(diào)控系統(tǒng)產(chǎn)生強有力的影響。對于帕金森患者而言,安慰劑與苯丙胺的療效相同,都可以使多巴胺濃度翻倍。而對于那些患有焦慮和抑郁癥的患者而言,安慰劑與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑藥物(SSRI)的療效一樣,都作用于同一大腦區(qū)域。
人們也可以通過接受訓練,從而形成對安慰劑的特定反應(yīng),可以先采用安慰劑與藥物干預相結(jié)合的方式進行治療,一段時間后撤掉藥物干預,僅用安慰劑進行治療。例如,患者通過接受訓練后會對特定味道產(chǎn)生反應(yīng),其所產(chǎn)生的療效與白介素-2藥物治療所達到的效果一樣。而有些人通過訓練,借助假氧氣就可以緩解高原反應(yīng)引起的頭痛。
即便是“誠實的安慰劑”也可以起作用,也就是說,病人知道他們所接受的是假的治療——這就如同我們看恐怖電影一般,我們會置身其中,體驗到真實的恐懼感,并產(chǎn)生雞皮疙瘩等生理反應(yīng),盡管我們知道這些令人毛骨悚然的場景是假的。
所以,當銷售人員提及“這種產(chǎn)品(或儀式或護身符)可以緩解疼痛”,這或許并非謊言,因為安慰劑效應(yīng)確實有可能刺激大腦的止痛神經(jīng)回路。但無論是誰,在使用這些表述的時候,都應(yīng)合理把控尺度。
市場營銷人員往往會對安慰劑效應(yīng)夸大其詞,聲稱其所提供的療效是“治愈”而非緩解疼痛,或會進行錯誤引導,聲稱只有他們所提供的貴價產(chǎn)品才對疾病有療效。更夸張的是,他們有時候會把此類產(chǎn)品作為癌癥等重癥治療藥物的替代療法。簡而言之,他們往往通過做出一些無法兌現(xiàn)的承諾來誘導弱勢群體,并將安慰劑科學作為支撐依據(jù)。
雖說服用安慰劑確實有可能緩解疼痛等癥狀,但這并非解決問題的首選方案。因為一些輕微的疼痛可能是重癥疾病所發(fā)出的信號。而僅對疼痛進行單獨治療的話,很可能會妨礙醫(yī)生的診斷或耽誤其他重要疾病的治療。
安慰劑領(lǐng)域面臨的道德問題
凡事都有兩面性,科研成果的產(chǎn)生往往會伴隨道德問題的出現(xiàn)。比如,在物理學領(lǐng)域,核能既可以提供能源,也可以造成城市毀滅。在生物醫(yī)學領(lǐng)域,基因組學研究既可促進醫(yī)學發(fā)展,也可以引起社會性危害。有時候,要明確科研成果所能應(yīng)用的正確領(lǐng)域范圍并不容易,比如是否需要進行道德約束,或?qū)μ囟☉?yīng)用領(lǐng)域加以限制。
當前,安慰劑效應(yīng)的應(yīng)用正處于道德岔路口。
如何才能阻止安慰劑效應(yīng)引起社會危害?或許,教育、溝通和誠信才是最佳解決方案。患者和醫(yī)護人員有權(quán)知曉安慰劑效應(yīng)所能帶來的正確療效。
研究界和醫(yī)學界應(yīng)當做到療效盡可能透明化,承認相關(guān)療法有效性,無論是傳統(tǒng)藥物治療,亦或非藥物治療。比如有很多非處方藥的療效其實是存疑的。我們要相信,唯有堅守誠信才能提高患者對藥物的信任與信心,這也是對付庸醫(yī)行騙的最好方式。
在追求天然、健康生活方式的今天,植物提取物因其豐富的生物活性成分和潛在的健康益處而備受矚目。其中,源自中國特有珍稀樹種——青錢柳的青錢柳葉提取物,憑借其獨特的成分組合和顯著的生理調(diào)節(jié)功能,正逐漸成為健康食品和功能性原料領(lǐng)域的新星。
近年來,人工智能與機器學習迅速從高科技概念演變?yōu)橥苿痈餍袠I(yè)創(chuàng)新的實用工具。從醫(yī)療、金融到制造業(yè),這些技術(shù)正不斷顛覆傳統(tǒng)模式,使流程更加高效、精準和數(shù)據(jù)驅(qū)動。作為融合了科學與藝術(shù)的產(chǎn)業(yè),食品行業(yè)同樣也正被AI深刻改變。
棉籽蛋白是一種營養(yǎng)價值高、品質(zhì)良好的植物蛋白資源,主要成分是球蛋白,其次是谷蛋白。其氨基酸組成除蛋氨酸含量稍低外,其余必需氨基酸含量均達到聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織(FAO)推薦的標準。
鼠尾草是唇形科鼠尾草屬多年生草本植物,因其葉子形狀類似鼠尾而得名。其原產(chǎn)于地中海地區(qū),目前在北美洲、歐洲、中國等地均有栽培。實際上,鼠尾草也是一種歷史悠久的藥用植物,古埃及人用鼠尾草來治療不孕癥,中古世紀的歐洲普遍沖泡鼠尾草茶來保健,所以希臘、羅馬人又稱其為“神圣的藥草”。
檸檬苦素(Limonin)作為柑橘類水果中典型的四環(huán)三萜類次生代謝產(chǎn)物,其化學結(jié)構(gòu)特征、生物合成路徑、生物活性機制及在食品工業(yè)中的應(yīng)用研究已形成系統(tǒng)性進展。
硒是人體必需的微量礦質(zhì)元素,為人體提供營養(yǎng),并具有解毒和抗氧化的功能,是維持生命正常生長代謝的重要元素。硒在人體無法長期貯存,也無法合成,人體必須從膳食中不斷獲得硒元素來供機體需要。
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