"生命在于運動"所倡導的理念在當下社會的寓意更為廣泛，運動不僅僅是生命的組成形式，更關乎生命的質量?！?quot;健康中國2030"規(guī)劃綱要》提出了許多關于運動的指標，比如到2030年要在城鎮(zhèn)社區(qū)實現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋；確保學生校內(nèi)每天體育活動時間不少于1小時；學校體育場地設施與器材配置達標率達到100%。這一系列目標的提出，重在倡導全民動起來，以提高身體健康程度。不過，動起來容易，如何更好的動起來，往往被人們所忽略。

骨骼系統(tǒng)的健康是保證運動的必要前提，否則，不僅達不到預期的效果，反而為機體帶來更多負擔。常見的骨骼健康問題主要有兩類，一類是骨質疏松，即骨密度較低，抵抗外界沖擊的能力較差，容易導致骨折等問題的出現(xiàn)。2018年，國家衛(wèi)健委發(fā)布的首個中國骨質疏松癥流行病學調查結果顯示，50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%，其中，50歲以上女性患病率達32.1%，遠高于同齡男性的6%，而65歲以上女性骨質疏松癥患病率更是達到了51.6%，骨質疏松癥已成為我國中老年人群的重要健康問題。

另一類是骨關節(jié)炎。如果說骨骼是框架，那么骨關節(jié)就是紐帶，是保證骨骼正常運轉的關鍵，一旦出現(xiàn)骨關節(jié)炎的問題將會嚴重影響人體的行動能力。骨關節(jié)炎指由多種因素引起關節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關節(jié)疼痛為主要癥狀的退行性疾病，其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳等眾多因素有關。世界衛(wèi)生組織相關數(shù)據(jù)顯示，目前全世界骨關節(jié)病患者已超過4億人，我國骨關節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10%，且發(fā)病率隨年齡增加而增高，到70歲，骨關節(jié)炎發(fā)病率幾乎是80%~90%，遠超過心血管疾病的發(fā)病率。

骨骼及關節(jié)的健康問題是群體性問題，在各個年齡段都是重要的健康消費品類，相關的功能性產(chǎn)品比重也在持續(xù)走高。以常見的補鈣保健品為例， 2013年補鈣保健品占保健品銷售結構的2.3%，到2017年時其比例提升到10.2%。然而，即便市場熱度不斷走高，但骨骼問題仍在持續(xù)加劇。

老年人口不斷增多

《第七次全國人口普查》數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口超2.6億人，占18.70%，65歲及以上人口為1.9億人，占13.50%，我國 "老齡化社會"的程度仍在持續(xù)加深。而骨骼健康問題的發(fā)生與年齡呈直線相關性，從而導致社會性骨骼健康問題的出現(xiàn)。

系統(tǒng)性問題

老年人骨骼健康問題的出現(xiàn)，除了與自身成分流失加重相關以外，與前期的健康程度也息息相關。兒童及青少年時期是鈣需求的高峰期，而牛奶及其他高鈣食品普遍不足的情況導致鈣的飲食攝入并不充分，從而無法獲得最佳的峰值骨量。再比如，骨質疏松高發(fā)的女性群體，應及早采取防治措施。

認知與重視度不夠

補鈣已經(jīng)不能再稱之為一個問題，而是一個常識。不過很少有人會從效果出發(fā)采取更優(yōu)的補鈣手段，從而導致很多人吃了補鈣產(chǎn)品，但沒有得到理想的效果，從而為骨骼疏松問題埋下隱患。另外，延誤治療的問題非常突出。數(shù)據(jù)顯示，目前我國骨關節(jié)炎患者就診率僅為50%，從出現(xiàn)疼痛到確診的時間長達兩年，91.6%的患者在出現(xiàn)膝痛時才隨診。并且，運動人群的興起也加劇了運動損傷的出現(xiàn)，有數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)運動損傷發(fā)病率占10-20%，僅跑步就可引起十五六種損傷，其中關節(jié)疼痛就是常見的問題之一。

增強骨密度產(chǎn)品：

鈣。鈣是骨骼的基礎，就好比大樓的鋼筋，是保證骨骼強度的核心要素。并且鈣在體內(nèi)是動態(tài)存在，會隨著代謝不斷流失，補鈣產(chǎn)品的作用就更為突出。補鈣產(chǎn)品主要有以碳酸鈣為代表的無機鈣和以葡萄糖酸鈣為代表的有機鈣兩大類。

維生素。鈣的吸收和利用是一個復雜的過程，涉及很多代謝步驟，多種維生素在其中扮演中重要角色。維生素D是最常見的與鈣搭檔的成分，其能誘導鈣結合蛋白的合成，從而促進鈣離子的吸收，加快鈣鹽的更新及新骨生成；維生素K2是近些年才推出的補鈣輔助產(chǎn)品，其能幫助成骨細胞分泌的初級骨鈣素羧化，變成活性骨鈣素，從而促進血液中的鈣離子沉積入骨。此外，還有非維生素類的補鈣（促吸收）產(chǎn)品，比如酪蛋白磷酸肽等。

植物成分。植物成分改善骨密度的機制呈現(xiàn)多樣性，通過改善鈣的吸收、刺激鈣素分泌、促進骨細胞分化等方式提高骨骼對鈣的沉積作用。國內(nèi)常用的植物性成分有淫羊藿、骨碎補、大豆異黃酮、杜仲、葛根、補骨脂等。

強化骨關節(jié)產(chǎn)品：

氨基葡萄糖。氨糖是形成人體軟骨細胞的重要成分，也是軟骨基質和關節(jié)滑液的基本成分。它能刺激軟骨細胞合成人體中的膠原纖維的蛋白多糖，從而生成軟骨基質，起到修復關節(jié)軟骨，恢復關節(jié)功能的作用。

硫酸軟骨素。它是共價連接在蛋白質上形成蛋白聚糖的一類糖胺聚糖，也是關節(jié)軟骨的重要組成部分。有助于改善軟骨的保水性與彈性，確保關節(jié)組織的耐沖擊能力，促進關節(jié)營養(yǎng)物質的吸收等。

透明質酸。透明質酸是一種廣泛分布于人體結締組織的細胞外基質中，是關節(jié)滑液和軟骨基質的重要成分，保持透明質酸的合理水平具有增強關節(jié)滑液潤滑作用、限制炎癥因子擴散、促進關節(jié)軟骨再生的作用。

膠原蛋白。從結構上來說，膠原蛋白有幾十種不同構型，不同類型膠原蛋白存在的部位及功能也并不相同，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型最為常見，也是骨骼健康的重要保障。Ⅰ型膠原蛋白是骨骼的重要組成部位，占骨骼有機物質90％以上；Ⅱ型膠原蛋白主要存在于骨骼、關節(jié)軟骨及其結締組織中，因此又被稱為Ⅱ型骨膠質。多項研究表明，非變性II型膠原蛋白能夠明顯減輕關節(jié)炎患者的疼痛，改善關節(jié)不適患者的活動能力。鑒于膠原蛋白的食品屬性（新食品原料終止審查），非變性II型膠原蛋白可作為普通食品原料投入生產(chǎn)，目前在一些具有骨關節(jié)改善的功能食品中已經(jīng)可以看到它的身影。

我國保健食品中與骨骼相關的功能有兩種描述，一種是營養(yǎng)素補充劑中的"補鈣"，另一種是非營養(yǎng)素類的"增加骨密度"，并沒有與骨關節(jié)相關的功能表述，而骨關節(jié)的良好性能最終有利于骨密度的提升，因此"增加骨密度"的產(chǎn)品實際包含了"補鈣"及"關節(jié)健康"兩種功能原料，并且產(chǎn)品多以配伍的形式出現(xiàn)，其中最為常見的是氨基葡萄糖與硫酸軟骨素的搭配。

除了美國等個別政策寬松地區(qū)外，具有功能聲稱的食品往往需要經(jīng)過嚴格的評價才能審批上市，而這種高度的規(guī)范性又限制了產(chǎn)品的多樣性，只要一個產(chǎn)品通過法規(guī)的審批，其他公司也很容易“搭便車”，由此造成產(chǎn)品的同質化問題非常明顯，而骨骼相關的產(chǎn)品更是如此。除了技術和法規(guī)的壁壘外，骨骼健康產(chǎn)品如何才能走出困境呢？請關注后續(xù)帶來的創(chuàng)新性品類介紹：果糖硼酸鈣和鯨蠟脂肪酸。

劉劉球，從事營養(yǎng)保健行業(yè)研究，主要方向：政策解讀和技術分析研究。