久久精品国产亚洲大片,最近2019中文字幕免费直播,亚洲综合网站精品一区二区,一本大道久久东京热无码av,夜夜爽8888免费视频

  • 快速
    求購(gòu)
  • 買家
    客服
  • 賣家
    客服
  • 反饋
  • 頂部
  • 資訊 > 市場(chǎng)動(dòng)態(tài) > 臨床營(yíng)養(yǎng)在慢病管理中的策略與作用

    2022-02-23 來源:中國(guó)食品報(bào)
    營(yíng)養(yǎng)治療作為慢病防治的重要手段,合理利用營(yíng)養(yǎng)治療可以實(shí)現(xiàn)慢病的有效防控,減少并發(fā)癥的發(fā)生,減輕病人痛苦及醫(yī)療費(fèi)用的支出。

      目前,我國(guó)各類慢病患者數(shù)量呈快速上升和年輕化趨勢(shì),且治療達(dá)標(biāo)率低,病情控制效果不理想,這無疑加重了民眾的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。臨床手術(shù)雖然可以快速解決重大疾病問題,但針對(duì)各種慢病的解決卻非“一日之功”。營(yíng)養(yǎng)治療作為慢病防治的重要手段,合理利用營(yíng)養(yǎng)治療可以實(shí)現(xiàn)慢病的有效防控,減少并發(fā)癥的發(fā)生,減輕病人痛苦及醫(yī)療費(fèi)用的支出。合理營(yíng)養(yǎng)是健康的基本保證,是疾病康復(fù)的堅(jiān)強(qiáng)后盾。只有提供合理的能量和營(yíng)養(yǎng)素,機(jī)體損傷的組織和器官才能修復(fù),各個(gè)組織的功能才能夠得到有效還原。

     

    實(shí)際臨床中營(yíng)養(yǎng)支持率低 需要實(shí)現(xiàn)“六個(gè)轉(zhuǎn)變”

     

      《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》中的臨床營(yíng)養(yǎng)行動(dòng)作為總體的框架指南,梳理了4個(gè)重要方向:一是建立以營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定、營(yíng)養(yǎng)不良診斷、營(yíng)養(yǎng)治療和療效監(jiān)測(cè),一體化、規(guī)范化的臨床營(yíng)養(yǎng)支持治療路徑。只有建立這個(gè)路徑,臨床營(yíng)養(yǎng)才能在規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)道路上行穩(wěn)致遠(yuǎn)。二是制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)指南,并落地實(shí)施。三是建立“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”營(yíng)養(yǎng)相關(guān)慢病長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)管理模式。四是推動(dòng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應(yīng)用。

     

      這4件事相輔相成、關(guān)聯(lián)一致,只有將其實(shí)現(xiàn)有機(jī)聯(lián)合,并且作為行業(yè)行動(dòng)的指南,才能有效推動(dòng)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)科的發(fā)展。

     

      通過國(guó)內(nèi)25個(gè)中心的調(diào)查可以看出,實(shí)際臨床中營(yíng)養(yǎng)支持率很低,目前整體規(guī)范的路徑和支持的程序還沒有完全建立。在臨床中對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)支持,很多都是患者的主管醫(yī)生和護(hù)士根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行判斷,因此“該用營(yíng)養(yǎng)而沒有用”的問題比比皆是。通過對(duì)出院患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),康復(fù)患者有超過30%出現(xiàn)體重丟失,75%出現(xiàn)進(jìn)食量減少的情況,可能增加患者腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而影響遠(yuǎn)期臨床結(jié)局。

     

      在全球范圍,通過對(duì)眾多慢性病患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),整個(gè)慢病管理中的核心問題就是飲食營(yíng)養(yǎng)問題。大約有75%的患者對(duì)如何選擇營(yíng)養(yǎng)飲食有非常強(qiáng)烈的需求,但他們對(duì)于如何合理飲食,如何使?fàn)I養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和藥物治療、手術(shù)治療相協(xié)調(diào)缺乏經(jīng)驗(yàn)。他們會(huì)受到社會(huì)上諸多信息干擾,也會(huì)關(guān)注如何平衡營(yíng)養(yǎng)和美味,但這些問題往往是患者本身以及管理患者的醫(yī)護(hù)人員所不能回答的,這應(yīng)該受到臨床營(yíng)養(yǎng)師們的高度關(guān)注。

     

      所以臨床營(yíng)養(yǎng)在整個(gè)慢病管理中,在患者心目中的權(quán)重地位仍有很大的提升空間。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)師來說不僅要增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)能力,還要去推動(dòng)同行醫(yī)生和護(hù)士提高營(yíng)養(yǎng)技能,借助他們的力量擴(kuò)大營(yíng)養(yǎng)在臨床的影響力。

     

      在新的歷史條件下,臨床營(yíng)養(yǎng)需要實(shí)現(xiàn)“六個(gè)轉(zhuǎn)變”:一是從單純慢病管理,向疾病防治及疫情防控并重轉(zhuǎn)變;二是從特殊生理時(shí)期如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等,向全生命周期營(yíng)養(yǎng)管理轉(zhuǎn)變;三是從特定疾病群體如老年疾病群體,向全體人群轉(zhuǎn)變;四是從單純營(yíng)養(yǎng)治療,向整體生活方式調(diào)整轉(zhuǎn)變;五是從醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)管理,向醫(yī)院社區(qū)家庭營(yíng)養(yǎng)管理轉(zhuǎn)變;六是從傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)模式,向網(wǎng)絡(luò)化遠(yuǎn)程營(yíng)養(yǎng)管理模式轉(zhuǎn)變。

     

    建立“大營(yíng)養(yǎng)”概念 將觸角延展到醫(yī)院之外

     

      經(jīng)過20年的努力,營(yíng)養(yǎng)支持已經(jīng)從單純地改善營(yíng)養(yǎng)狀況,進(jìn)一步發(fā)展到通過改善營(yíng)養(yǎng)狀況,使得患者獲得真正的臨床收益。如何理解臨床收益?第一是改善臨床結(jié)局(近期、遠(yuǎn)期),減少感染性并發(fā)癥,降低死亡率等;第二是提高生活質(zhì)量,營(yíng)養(yǎng)不僅僅是為了治病,還要提高人文關(guān)懷,要讓病人活得有質(zhì)量、有尊嚴(yán),要提高患者的生活質(zhì)量;第三是改善成本效果比,在前兩個(gè)基礎(chǔ)之上要減少花費(fèi),使得臨床結(jié)局和生活質(zhì)量的改善是基于合理,甚至是可以省錢的。

     

      為了達(dá)成目標(biāo),需借助現(xiàn)代健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略、規(guī)范化臨床營(yíng)養(yǎng)診療流程,建立(完善)各類臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),建立“大營(yíng)養(yǎng)”概念以及多學(xué)科團(tuán)隊(duì)營(yíng)養(yǎng)管理模式,把觸角從醫(yī)院深入到社區(qū)家庭,同時(shí)借助互聯(lián)網(wǎng)及遠(yuǎn)程醫(yī)療和宣教擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療的范圍并且提升效果。

     

      具體來說,一方面,需要建立營(yíng)養(yǎng)篩查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)定—營(yíng)養(yǎng)不良診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和監(jiān)測(cè)異常完整規(guī)范的途徑。在原有的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查基礎(chǔ)上,建立營(yíng)養(yǎng)不良診斷的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和方法。疾病診斷與營(yíng)養(yǎng)管理同步開展,并將臨床營(yíng)養(yǎng)管理納入疾病防治全過程中。基于質(zhì)控和循證醫(yī)學(xué)的“大營(yíng)養(yǎng)”概念,營(yíng)養(yǎng)要和臨床、護(hù)理系統(tǒng)結(jié)合,利用MDT多學(xué)科診療模式來開展?fàn)I養(yǎng)診療。要充分利用醫(yī)生和護(hù)士作為主導(dǎo)的診斷治療過程,加入營(yíng)養(yǎng)專科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)??谱o(hù)士進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、監(jiān)測(cè)以及后續(xù)的隨訪,形成一個(gè)非常清晰的MDT團(tuán)隊(duì)。通過這樣的管理使患者既可以得到營(yíng)養(yǎng)狀況的改善,也能得到臨床結(jié)局和生活質(zhì)量的提升。

     

      營(yíng)養(yǎng)支持的觸角還要延展到醫(yī)院之外,目前發(fā)現(xiàn)超過80%的患者離開大醫(yī)院的系統(tǒng)后,回到了家里、社區(qū)里。應(yīng)在政府強(qiáng)化監(jiān)督管理之下,以醫(yī)院為中心,建立多學(xué)科的營(yíng)養(yǎng)診療團(tuán)隊(duì),同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)分級(jí)診療,開展家庭營(yíng)養(yǎng)支持。要建立臨床營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生以及護(hù)士組合的團(tuán)隊(duì),基于患者的個(gè)體化情況共同討論營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案,加強(qiáng)出院后進(jìn)入家庭或社區(qū)或養(yǎng)老院的隨訪,長(zhǎng)期跟蹤以改善患者遠(yuǎn)期的臨床結(jié)局。全社會(huì)參與擴(kuò)大宣傳、群策群力,提高新技術(shù)的應(yīng)用,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”、可穿戴設(shè)備及大數(shù)據(jù)分析等遠(yuǎn)程管理患者,提升預(yù)防和治療效果。

    相關(guān)閱讀
    螺旋輸送機(jī):結(jié)構(gòu)緊湊高效穩(wěn)定的物料輸送設(shè)備

    螺旋輸送機(jī)是一種應(yīng)用十分廣泛的連續(xù)輸送設(shè)備。螺旋輸送機(jī)利用旋轉(zhuǎn)的螺旋葉片推動(dòng)物料沿著固定的槽體進(jìn)行輸送,具有結(jié)構(gòu)緊湊、操作簡(jiǎn)便和運(yùn)行平穩(wěn)等特點(diǎn)。憑借這些優(yōu)勢(shì),螺旋輸送機(jī)在糧食、建材、化工、環(huán)保等多個(gè)行業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用。

    2025-09-05
    沙棘果粉固體飲料:天然營(yíng)養(yǎng)與健康活力的選擇

    沙棘果粉固體飲料是一種以沙棘果為原料加工而成的功能性飲品粉末。沙棘果粉固體飲料富含天然維生素C、類黃酮及多種微量元素,能夠?yàn)槿梭w提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持,是現(xiàn)代健康飲食中受歡迎的產(chǎn)品。

    2025-09-04
    代餐奶昔:便捷營(yíng)養(yǎng)與健康管理新選擇

    代餐奶昔是一種以蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素及礦物質(zhì)為主要成分的復(fù)合營(yíng)養(yǎng)飲品。代餐奶昔能夠提供日常所需的均衡營(yíng)養(yǎng),同時(shí)滿足快速膳食替代需求,是現(xiàn)代健康管理和減重人群常選的營(yíng)養(yǎng)方案。

    2025-09-04
    益生菌酵素粉:腸道健康與全方位營(yíng)養(yǎng)輔助方案

    益生菌酵素粉是一種融合了益生菌與多種酶制劑的復(fù)合營(yíng)養(yǎng)粉。益生菌酵素粉能夠?yàn)槟c道提供活性益生菌,同時(shí)通過酶的作用改善食物消化吸收,是現(xiàn)代功能性食品和膳食補(bǔ)充劑的重要原料。

    2025-09-04
    小分子復(fù)合肽:高效吸收與多功能營(yíng)養(yǎng)保健原料

    小分子復(fù)合肽是由多種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)通過酶解技術(shù)制成的低分子量活性肽產(chǎn)品。小分子復(fù)合肽具有分子量小、易吸收的特點(diǎn),可為人體提供高效的氨基酸補(bǔ)充,成為現(xiàn)代功能性食品和膳食補(bǔ)充劑的重要原料。

    2025-09-04
    復(fù)合纖果粉:天然營(yíng)養(yǎng)與健康膳食優(yōu)選原料

    復(fù)合纖果粉是由多種水果和膳食纖維通過現(xiàn)代工藝制成的高營(yíng)養(yǎng)保健食品原料。復(fù)合纖果粉富含膳食纖維、維生素、多酚及礦物質(zhì),能夠?yàn)槿梭w提供全面營(yíng)養(yǎng)支持,是功能性飲品和健康食品的重要組成部分。

    2025-09-04