資訊 > 專家原創(chuàng) > 小林制藥“紅曲風(fēng)波”,敲響食品安全警鐘
5死157人住院
事情的起因源于今年1月份,有醫(yī)生和患者聯(lián)系小林制藥,懷疑其診斷的腎 臟疾病和其紅曲功能性食品有一定的關(guān)聯(lián)。因?yàn)槎嗝颊邲]有基礎(chǔ)病,沒有相關(guān)的病因,僅僅長期服用小林制藥的紅曲功能性食品用于控制血脂膽固醇。其中一名死于腎病的人連續(xù)購買了35袋以紅曲為主的功能性食品,并持續(xù)三年左右。
綜合日媒消息,日本厚生勞動省4月1日稱,已有157人服用小林制藥生產(chǎn)的紅曲類保健品后住院治療。報(bào)道稱,一共有786人在服用該類保健品后感到身體不適,并接受了健康檢查。另據(jù)此前報(bào)道,服用該公司涉事保健品的消費(fèi)者中已有5人死亡。
小林制藥是一家總部位于大阪的制藥企業(yè),其生產(chǎn)的含紅曲成分的保健品被發(fā)現(xiàn)與多起腎 臟疾病住院甚至死亡案例有關(guān)。根據(jù)其企業(yè)內(nèi)部分析相關(guān)保健品及原料后發(fā)現(xiàn),其自產(chǎn)紅曲原料中存在來自霉菌的成分。微生物學(xué)家懷疑該事件可能是紅曲生產(chǎn)過程中受到青霉菌的污染,導(dǎo)致紅曲中出現(xiàn)潛在毒素。該紅曲原料曾供應(yīng)給225家企業(yè),這些企業(yè)又二次加工出售,目前估算受波及的企業(yè)可能高達(dá)3.3萬家,受影響的產(chǎn)品主要有納豆、腌菜、面包、咸魚、盒飯和發(fā)酵食品等。
事件背后的可能兇手
小林制藥稱,生產(chǎn)該營養(yǎng)補(bǔ)充劑的紅曲原料可能混入了此前未預(yù)料到的物質(zhì)。盡管許多服用者是在2023年9月后出現(xiàn)的健康問題,但仍不能確認(rèn)紅曲問題僅與特定時(shí)期相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),紅曲米在發(fā)酵過程中若不理想,則有可能產(chǎn)生具有腎毒 性的橘霉素,但該物質(zhì)在涉事原料中未有檢出。
3月29日,通過小林制藥向日本厚生勞動省報(bào)告的信息發(fā)現(xiàn),此次事件的元兇很可能是毒 性很強(qiáng)的“軟毛青霉酸”,它是一種由青霉菌產(chǎn)生能引發(fā)腎 臟損失的真菌毒素。但在接受報(bào)告當(dāng)日,該物質(zhì)來源,以及同腎病的關(guān)系仍不能得到確證。厚生勞動省已展開對小林制藥大阪產(chǎn)線的調(diào)查,為探究軟毛青霉酸的毒 性,小林制藥稱將與日本政府合作開展動物性實(shí)驗(yàn)。
紅曲到底是何方神物?
此次涉事的小林制藥生產(chǎn)的紅曲,在我國已生產(chǎn)和使用1000多年,是我國黃酒釀造的一種特殊曲種,它用大米為原料,經(jīng)接種曲母培養(yǎng)而成。紅曲主要含有紅曲霉菌和酵母等微生物,具有糖化與發(fā)酵的雙重作用。據(jù)《本草綱目》載,"紅曲有消食祛腫、活血通絡(luò)、和胃健脾之功效。"從紅曲中提取"紅曲霉素"對治療慢性腸炎、痢疾有效。
上世紀(jì)70年代末,日本科學(xué)家從紅曲發(fā)酵液中發(fā)現(xiàn)并分離得到一種名為莫納可林K(Monacolin K)的化學(xué)成分,發(fā)現(xiàn)其能顯著抑制體內(nèi)膽固醇合成。這一發(fā)現(xiàn)引起了國際的廣泛關(guān)注和重視,經(jīng)過科學(xué)家們對紅曲更深入的研究,終于在1987年誕生了第一代他汀類降脂藥——洛伐他汀,并獲美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)正式批準(zhǔn)上市。
洛伐他汀憑著卓越的降膽固醇(TC)和降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL)作用,上市不久馬上躋身世界十大暢銷藥行列,成為當(dāng)時(shí)矚目全球的“重磅炸 彈式藥物”。截至目前,他汀類藥物依然是一線的降血脂藥物,具有療效顯著、毒副作用少、耐受性好的優(yōu)點(diǎn),但少數(shù)患者因合并肝酶升高、胃腸道癥狀及肌痛等不良反應(yīng)而無法使用。
功效安全與否,關(guān)鍵還得看量效關(guān)系
紅曲如果作為保健品服用,尤其需注意其中的有效成分是什么,是否符合國家規(guī)定,是否在最大食用劑量范圍內(nèi),如果超量,就有可能會給身體帶來巨大的副作用。如果將紅曲作為普通食品來食用,消費(fèi)者無需擔(dān)心。紅曲本身只是一種發(fā)酵產(chǎn)物,制造過程中可能會存在著一些霉菌或是有毒的代謝產(chǎn)物,但只要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行生產(chǎn),且經(jīng)過嚴(yán)格檢測都是安全的。并且我們生活中吃到的用紅曲霉素制作的豆腐乳,或是以紅曲為色素的產(chǎn)品,這些添加量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到讓人體受傷害的程度。
日本大阪大學(xué)研究生院醫(yī)學(xué)系研究科消化系統(tǒng)內(nèi)科學(xué)教授指出,在混合服用保健品或?qū)⒈=∑放c藥物混合服用是尤其需要慎重,在某些特定情況下會出現(xiàn)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。即使我們服用該保健品很長時(shí)間且并未出現(xiàn)過任何問題,但在特定條件下當(dāng)與其他藥物共服時(shí),此前所服用的保健品的毒 性可能就會顯現(xiàn)出來。
日本米山醫(yī)院院長指出,人們潛意識中會認(rèn)為保健品比藥品更安全可靠,其實(shí)并非如此。萬物皆有毒,關(guān)鍵看劑量,無論是功效成分還是毒 性成分,只要把其劑量控制在一定范圍內(nèi)就是安全且有益的。從一定程度上來說,藥品毒 性事件更容易被發(fā)現(xiàn)和控制,因?yàn)樗幤沸柙卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用,一旦患者出現(xiàn)疑似副作用的癥狀出現(xiàn),則會要求患者立即停止服用。因此,從控制風(fēng)險(xiǎn)的程度來上來說,藥物反而更安全更可控。
芬蘭毒理學(xué)與藥物開發(fā)專家、赫爾辛基大學(xué)毒理學(xué)客座教授指出,導(dǎo)致人出現(xiàn)腎中毒的情況有很多,即使不考慮制備過程的細(xì)節(jié)和所涉及的生產(chǎn)批次,腎中毒也有可能由患者服藥總量中的活性成分本身過量引起。例如在此次紅曲相關(guān)產(chǎn)品風(fēng)波中,如果患者未按說明而超量服用保健品,或在已服用他汀類處方藥的基礎(chǔ)上又加了保健品,則可能導(dǎo)致出現(xiàn)腎中毒情況,所以針對活性成分的補(bǔ)充一定要注意活性成分的量效關(guān)系。
日本順天堂大學(xué)消化內(nèi)科客座教授指出,小林制藥公司的紅曲保健品引發(fā)的問題還有待調(diào)查,一般來說紅曲菌成分不會引發(fā)腎衰竭等副作用,估計(jì)是混入其他物質(zhì)造成的。天然保健品的調(diào)節(jié)作用比較平緩,也比較安全,但如果對血壓、血脂、血糖等某類身體指標(biāo)在短期內(nèi)有較強(qiáng)的抑制作用,則需要注意。因?yàn)楦哐獕?、高血脂等疾病是?nèi)臟功能發(fā)生障礙后的癥狀,僅僅醫(yī)治一個癥狀或指標(biāo)是不夠的,一定要講究適因度原則,因病制宜,從根本病因上解決問題。
作者簡介:
Martin.Yu,食品科技工作者、營養(yǎng)師,長期負(fù)責(zé)特殊食品研發(fā)工作,主要方向?yàn)椋?/span>FSMP、益生菌、特膳食品。
現(xiàn)在確實(shí)有越來越多的人感受到自己的身體狀況并不是特比好,因此也就想選擇一些對自己有利的食物,或者說保健品,對自己身體有著一定的保養(yǎng)。
國內(nèi)保健品企業(yè)重返春天?近日,碧生源發(fā)布的2017年業(yè)績報(bào)告顯示,在過去一年公司扭虧為盈。西王食品、湯臣倍健、金威達(dá)等幾大本土保健品企業(yè)在2017年也紛紛交出了好成績。記者梳理發(fā)現(xiàn),這些企業(yè)業(yè)績飄紅的主要原因在于它們?yōu)轫槕?yīng)不斷變化的市場及時(shí)做出了戰(zhàn)略調(diào)整。
在一些鄉(xiāng)村了解到,“免費(fèi)體驗(yàn)”、“健康講座”、神醫(yī)神藥等行為,已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)蔓延開來,不少村民上當(dāng)受騙,老人則是主要的受害群體,而管理往往處于放任自流的狀態(tài)。
保健品市場亂象已經(jīng)存在多年,近年來我國經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)注冊的保健食品多達(dá)9900種,地方各級部門批準(zhǔn)的各種“食字號”“健字號”等相關(guān)產(chǎn)品達(dá)5萬種之多。據(jù)中國報(bào)告大廳發(fā)布的2016-2021年中國醫(yī)療保健品行業(yè)
根據(jù)中國保健品網(wǎng)統(tǒng)計(jì)在2015十大保健品品牌排行中位居第一位的是美國安利公司的安利紐崔萊,并且目前在老年人心中我國保健品品牌與國外保健品品牌還是有不小的差距。
春節(jié)臨近,不少愛喝酒的人為了強(qiáng)身健體,往往會買一些保健酒。近日,金壇的王先生就花3.5萬元買了一瓶保健酒,事后覺得價(jià)錢昂貴,又投訴至市場監(jiān)管部門。
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