《丹溪心法》提到"蓋有諸內(nèi)者形諸外"，從中醫(yī)角度來看，一個人的相貌、儀表乃至神志，體型、氣質(zhì)等，都是臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等反映與外的現(xiàn)象。中醫(yī)抗衰美容歷史跨越千年，涵蓋整體觀念、陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液，情志飲食勞逸等，注重身與心的調(diào)理，最終達到陰平陽秘，膚色紅潤光澤，經(jīng)期正常順暢，肌肉堅實豐滿。中醫(yī)講究不同體質(zhì)、時節(jié)、狀態(tài)調(diào)理臟腑氣血。

　　現(xiàn)代衰老和中醫(yī)衰老的不同定義

　　現(xiàn)代社會的衰老是指從生物學(xué)上，隨著時間的推移，自發(fā)的必然過程，它是復(fù)雜的自然現(xiàn)象，表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)的退行性變和機能的衰退，適應(yīng)性和抵抗力減退。伴隨的特征可能有皮膚干枯皺紋松弛，視力模糊，聽力減退，骨質(zhì)疏松易骨折體內(nèi)臟器類器官功能逐步衰退等改變。

　　而中醫(yī)中的衰老說法較多，根據(jù)健康元藥業(yè)集團股份有限公司研究所副所長余孝云在2018植提橋會議演講中提到，中醫(yī)衰老的機理有6種：腎虛衰老說、脾虛衰老說、精血耗竭衰老說、五臟虛損學(xué)說、血瘀促衰說、痰濁衰老說【1】?！痘实蹆?nèi)經(jīng)》中講到開始衰老的表現(xiàn)為"面始焦，發(fā)始墮"。陽明經(jīng)主要行于面部（中醫(yī)經(jīng)脈名稱（手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，《素問·至真大要論》"兩陽合明也"，《靈樞·根結(jié)》:"太陽為開,陽明為合,少陽為樞。"），面焦說明陽明脈衰，氣血不能上榮?！端貑?middot;六節(jié)臟腑論》認(rèn)為："心主血，其華在面，其充在血脈。肺主氣,其華在毛，其充在皮。脾主統(tǒng)血，其華在唇，在體合肉。肝主藏血，其華在爪，其充在筋。腎主藏精，其華在發(fā)，其充在骨"。中醫(yī)講究整體概念，這五臟所主和體竅的關(guān)系也說明內(nèi)臟和皮膚外在表現(xiàn)密不可分。

　　中藥和植物等原料在現(xiàn)代科學(xué)體系下美容抗衰的研究進展

　　化妝品雖好，能讓你煥然一新，但是美，更要以內(nèi)養(yǎng)外才持久。現(xiàn)代人已經(jīng)不僅僅滿足護膚品對皮膚的保障，近幾年，內(nèi)服美容市場急劇增長，排名前四的需求就是抗氧化、美白、保濕和抗糖化。美白的作用機理抑制酪氨酸酶活性，通過抑制黑色素生成起到美白作用，抗氧化就是幫助清除體內(nèi)代謝的自由基，保濕大部分是補充構(gòu)成皮膚層所需的物質(zhì)，如加固肌底屏障。膠原蛋白、谷胱甘肽、谷氨酸、半胱氨酸、透明質(zhì)酸鈉等都是我們熟知的內(nèi)服美容原料。

　　近年來還有很多植物成分和藥食同源原料備受關(guān)注，主要是其含有的多種活性成分發(fā)揮作用：比如黃酮多酚類化合物、多糖成分、皂苷類等。酵母抽提物能有限抑制黑色素生成過程，大米來源神經(jīng)酰胺能有效提高皮膚的水分，抑制黑色素生成。紅葡萄粉、紅石榴粉等果粉含有的多酚類物質(zhì)實驗表明都有很好的抗氧化作用。另外一些富含豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，比如蛋白質(zhì)，多種維生素礦物質(zhì)，不飽和脂肪酸等等間接的發(fā)揮抗氧化和抗衰老作用。

　　當(dāng)前抗衰老研究較多的有人參、枸杞子、馬齒莧、黃精、當(dāng)歸、松花粉、葛根、沙棘、山楂、甘草、玉竹、山藥、姜黃和火麻仁等（n＞10，n為文獻數(shù)量），其中人參的研究最為廣泛，枸杞子其次。丁香、芡實、青果、槐花、香薷、生姜、肉豆蔻、花椒、八角茴香、甘草、草果、當(dāng)歸、人參、砂仁、昆布、白果、小茴香、麥芽、百合、霍香、香椽、芝麻、荷葉、蓮子肉、炒槐米、枳椇子、山楂、魚腥草、益智、枸杞、黃精、杏仁、桃仁和薏苡仁等34種藥食同源中藥均具有較強的抗氧化活性，因此這些中藥在抗衰老藥物和保健食品等方面具有較強的開發(fā)前景【2】。

　　其中筆者還發(fā)現(xiàn)華綠園公司對桂花原料研究的較為透徹，桂花提取物能夠減少皮膚色素沉著。桂花提取物中所含的毛蕊花糖苷能夠通過下調(diào)MITF，抑制MSH通路激活，抑制酪氨酸酶活性（抑制率94.2%）減少B16黑色素細胞黑色素產(chǎn)生（抑制率84.0%）【3】。富含有多酚類活性物，能夠有效清除自由基，具有抗氧化活性【4】；有助于降低體內(nèi)終末糖基化產(chǎn)物AGEs，具有抗糖化功效。毛蕊花糖苷能夠抑制MMP活性，激活表皮干細胞，對抗皮膚衰老【5】。該公司主導(dǎo)研究開發(fā)的桂花提取物也應(yīng)用在多個產(chǎn)品中，結(jié)合其他功效成分，效果也較為理想，筆者也是希望更多的公司能挖掘國內(nèi)藥食同源原料寶庫，進行基礎(chǔ)研究，為功效提供充分的數(shù)據(jù)證明，真正能夠?qū)⒃蠎?yīng)用到產(chǎn)品中。

　　還有一些研究也逐步發(fā)展到對衰老相關(guān)基因?qū)用妫藚⒃涎芯康妮^多，其中，人參皂苷1可能通過改變細胞周期調(diào)控因子的表達而發(fā)揮其延緩細胞衰老作用。

　　利用中醫(yī)經(jīng)典理論的產(chǎn)品開發(fā)思路

　　說到抗衰，我們逃不開一個話題就是皮膚抗衰，皮膚緊致透亮健康。在中醫(yī)中，氣色好最重要的是旺氣血，氣血通，調(diào)脾胃。所謂"飲入于胃、游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺"。女性生理特點導(dǎo)致月經(jīng)時期血液的流失和消耗，加上情緒變化，導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌激素的變化，月經(jīng)紊亂，肌膚也會相應(yīng)出現(xiàn)暗淡，長痘，黑眼圈等問題。氣血不足更會加重這些癥狀。氣為血之帥，血為氣之母，氣血是人體的后天之本。血氣充足，則面色紅潤，肌膚飽滿豐盈，毛發(fā)潤澤光澤。氣血運行通暢，才能讓它滋養(yǎng)全身臟腑組織。脾為后天之本，是氣血生化之源。脾胃好，才能把吃進去的食物，水谷化為精微物質(zhì)，滋養(yǎng)全身，才能運化水液，津液，幫助吸收、傳輸和排泄。"肺朝百脈"，最終經(jīng)過肺的宣降，內(nèi)而滋養(yǎng)五臟，外而滋潤肌膚皮毛。

　　抗衰的另一個表現(xiàn)應(yīng)該為四肢的健壯有力，老年人隨著時間推移，行動力緩慢，身體筋骨衰弱，關(guān)節(jié)活動不便，容易骨折，從中醫(yī)角度來說都是肝腎變?nèi)醯谋憩F(xiàn)，《素問·六節(jié)臟腑論》認(rèn)為：肝主藏血，其華在爪，其充在筋。腎主藏精，其華在發(fā)，其充在骨。"腎為先天之本，抗衰中補腎的地位尤為重要。

　　女人為什么比男人更加容易衰老，因為女人多愁善感，情緒會嚴(yán)重影響人體內(nèi)分泌，中醫(yī)是個整體概念，情緒和身體息息相關(guān)。七情情志是指喜、怒、優(yōu)、思、悲、恐、驚，如若大起大落，過猶不及，都會引發(fā)七情內(nèi)傷。

　　由上可知，中醫(yī)抗衰的經(jīng)典思路是整體概念，從補氣血活血健脾入手，輔以強腎固精，五臟調(diào)和，平和情緒才是王道。

　　所以我們在利用中醫(yī)原理開發(fā)產(chǎn)品時，要遵循中醫(yī)的整體思維。五千年的中醫(yī)文化也給我們留下了一堆原料的大寶庫。補氣的原料多為人參、紅參、西洋參、黃芪、山藥、白扁豆、大棗、刺五加、茯苓、甘草等；補血的原料多為阿膠、黃精、當(dāng)歸、龍眼肉等；活血的原料多為丹參、益母草、桃仁、藏紅花等；健脾的原料多為山藥、茯苓、薏苡仁、赤小豆等；補腎的原料多為桑葚、肉蓯蓉、冬蟲夏草。黃精等；疏肝理氣解郁安神的原料多為酸棗仁、桑葚、靈芝等。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局會同國家藥品監(jiān)督管理局制定《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》中記載有多個方子可用于在產(chǎn)品開發(fā)中思考，比如逍遙丸、桃紅四物湯、膠艾湯、歸脾湯、桃核承氣湯、溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸、酸棗仁湯、八珍湯、四君子湯、生脈散、小建中湯等。目前國內(nèi)的法規(guī)和現(xiàn)狀讓大部分中藥材都停留在治療疾病的階段，未來隨著國家中醫(yī)藥管理局組織編制《中醫(yī)藥發(fā)展"十三五"規(guī)劃》實現(xiàn)2020年人人享有中醫(yī)藥服務(wù)，隨著國家對中醫(yī)養(yǎng)生的逐步重視，中醫(yī)健康產(chǎn)品會迎來很大的市場機會，而中醫(yī)養(yǎng)生的形式和產(chǎn)品載體值得我們仔細思考。中藥一向給大家苦口良藥、用來治病的刻板印象。國家頒布的藥食同源原料也并未被人仔細挖掘。從產(chǎn)品組方上來看，市面上中醫(yī)類滋補美容產(chǎn)品有一些是對經(jīng)典中醫(yī)方子的改良，還是符合中醫(yī)基本的君臣佐使、性味歸經(jīng)的概念，有一些是利用筆者第二部分提到中藥經(jīng)典原料的功能成分的現(xiàn)代化研究，比如桂花中的毛蕊花糖苷對美白的作用，還有一些是中西結(jié)合的方式。近幾年出現(xiàn)的黑芝麻丸阿膠糕紅參飲類產(chǎn)品，筆者覺得是未來中醫(yī)養(yǎng)生食療調(diào)理很好的形式，健康調(diào)理重在平日的繁忙緊張生活當(dāng)中，把產(chǎn)品食品化，口感好，方便易服用，是未來很有希望的發(fā)展方向。

　　參考資料：

　　【1】CNIC2018余孝云中醫(yī)理論在女性抗衰老中的應(yīng)用

　　【2】薛立英1,2，周玉枝山西大學(xué)中醫(yī)藥現(xiàn)代研究中心藥食同源中藥抗衰老研究進展2017,38(15)302-309DOI：10.7506/spkx1002-6630-201715047

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